Inschrijfformulier Naam* Voornaam Achternaam Geslacht*ManVrouwAdres* Straat + huisnummer Postcode Plaats Geboortedatum*Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar2019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Telefoonnummer*Mobiele nummerIndien we contact met u moeten opnemen in geval van spoed.E-mailadres* JBN nummerIndien je reed lid bent van JBN dan graag je bondsnummer invullen.Eventuele bijzonderheden*Geef hier aan wat nodig is om te delen met onze trainers om beter uw kind te kunnen ondersteunen tijdens de lessen. Gegevens worden vertrouwelijk behandeld.Gewenste start datum lidmaatschap Indien van toepassing geef hier de gewenste ingang datum in. Indien dit zsm is dan graag de datum van vandaag laten staan.Band/Slip kleurIndien je eerder de judo sport hebt beoefend dan graag de laatst behaalde graduatie noteren.Gewicht (kg)Gewicht is een belangrijke onderdeel bij samenstellen trainingen en wedstrijden.Hoe heb je ons gevonden?WebsiteOud-lid van JvijVriendenSchooljudoScholierensportAndersContributie (met ingang van 1 april 2016): Leden tot 9 jaar € 12,50 per maand Leden vanaf 9 jaar € 15,00 per maand Inschrijfgeld € 7,50 éénmalig Contributie is ongeacht het aantal trainingen en zal middels een automatisch incasso worden geïncasseerd. Contributie wordt 12 maanden per jaar verrekend. Bij opzegging dient één maand opzeg termijn in acht te worden genomen en kan alleen schriftelijk worden gedaan via een brief of mailbericht (info@jvij.nl). Het inschrijfgeld kun je hieronder voldoen. Leden zijn verplicht zich aan te melden bij de Judo Bond Nederland ons aansluitnummer is D2SM65E Aanmelden zodra de judolessen zijn gestart, via www.jbn.nl Akkoord* Ja Bovenstaand persoon geeft zich op als lid van “JUDO VERENIGING IJSSELMEER” en gaat akkoord met de contributie voorwaarden, de dojoregels zoals beschreven en de algemene voorwaarden.Machtiging akkoord Ja, ik ga akkoord met de machtiging. Hierbij verleen ik toestemming tot het innen van de maandelijkse contributie, middels een automatische incasso en verklaar ik de dojo regels te hebben ontvangen.Ten laste van IBAN rekeningnummerTenaamstelling van bovengenoemd IBAN rekeningnummerInschrijfgeld* Prijs: € 7,50 Dit bedrag is éénmalig.Kies een bank voor iDEAL-betalingABN Amro BankASN BankbunqINGKnabMoneyouRabobankRegioBankSNS BankTriodos BankVan Lanschot BankiersBetaalmethodeiDEALCAPTCHA